プリズムコールお申込みフォーム

インターネット契約割引３％が適用されます！

インターネット契約割引は、当ウェブサイト上で 新規契約 ※１が成立した場合、保険料の3％割引が適用されます。
2年目以降の更新契約には保険料の割引は適用されません のでご注意ください。

※１ 新規契約とは、ご加入されるペットが初めて弊社ペット保険に加入した際の、初年度の契約を表します。
※小動物プランではインターネット契約割引3%は適用されません。

※２社会環境の変化等に応じ、収支状況を検証した結果、当会社の定めにより、保険契約の更新時に保険料の増額または保険金額の減額をする場合があります。

プリズムコール®の新規お申込み

こちらのページからプリズムコール®の新規お申込みを行う事が出来ます。
お申込みは、次の図のような流れとなっております。

お申込みの流れ

※内容確認・審査に15日間かかります。

お申込み前にご用意いただくもの

1.ペットのお写真
下記の例をご参考に撮影したものをご用意してください。

ご用意いただくお写真

写真サイズは4MB以下のJPEG方式
※スマートフォンで撮影されていれば問題ありません。

ペット写真は2ヶ月以内に撮影されたもの

ペット写真についての注意事項

○ 良い例

・対象となるペットが１匹で写っているもの
・ペットの正面からお顔を中心にほぼ全身が写っているもの
・ペットにピントが合っており、ぼやけていないもの

× 悪い例

・お顔のアップのため、毛色や模様等が確認できないもの
・複数のペットが写っているため、保障対象のペットがわからないもの
・お顔が正面を向いていないため、お顔が確認できないもの
・ペットが小さく写っているため、お顔や毛色等の確認ができないもの
・お洋服、バンダナ、ハーネス等を着用した写真

※ペットのお写真は、お申込み手続きの途中で必要となりますので、必ず事前にご用意していただくようお願いします。

2.クレジットカード
ご利用いただけるクレジットカードの種類は下記の各カードとなります。
※デビットカードでの決済はご利用いただけませんので、ご注意ください。

※12桁以下のカード番号はご利用いただけません。

保険料のお支払方法等

クレジットカードでお支払い（※クレジットカード情報非保持化対応済）のみとなります。
クレジットカードの名義人は、保険契約の申込者様と同一でお願いいたします。
保険料のお支払い方法は月払いまたは年払いのみとなります。
※デビットカードでの決済はご利用いただけません。

※クレジットカード情報の非保持化についてはこちら

3.直近の予防接種（ワクチン接種）証明書
お申込み日から過去1年以内の接種が必要となります。

予防接種を受けている動物病院名・電話番号・予防接種日をご入力いただきますので、ご準備ください。

当ウェブサイトでのご加入条件について

お申込みを行うに当たりましては、あらかじめ下記の事項をご確認ください。

お申込みいただけるお客様: 満20歳以上のお客様
日本国内からお申込みいただいたお客様

お申込みいただける動物

過去1年以内に動物病院へのご通院歴が無いこと
ご家庭で専ら愛玩用として飼われている犬・猫
予防接種を過去1年以内に接種済の犬・猫

当ウェブサイトでお申込みいただける犬・猫の年齢は下記表の通りです
	契約可能年齢
小型・中型犬	生後60日以上満8歳未満
大型犬	生後60日以上満8歳未満
猫	生後60日以上満8歳未満

インターネットお申込み手続きのご注意点

保険契約の成立と責任開始日（保障開始日）

当ウェブサイトで必要事項を入力・送信（ペットの写真データを含みます）していただき、弊社が入力内容を確認・承認した時点で保険契約が成立します。
保険契約の成立日を起算日として、16日目の午前0時が責任開始日となります。

保障開始

※責任開始日は、弊社が後日お送りするご契約成立のお知らせまたはWeb証券にてご確認ください。
※新規のご契約の場合、ガンは保障開始日から４５日間の待期期間がございます。ガンに起因する各種保険金は４６日目から保障を開始します。

【ご注意】
ご入力いただいた内容に不備・確認事項がある場合や、お送りいただいたペットの写真に不備がある場合は、弊社からご連絡を申し上げます。
その場合、不備確認事項の解消した日をもって保険契約の成立日とします。
また、弊社からご連絡を申し上げてから一定期間を経過してもご連絡が取れない場合や、不備が解消しなかった場合は、自動的にお申込みの取下げまたはキャンセルとなりますので、予めご了承をいただきますようお願い致します。

セキュリティと個人情報の取り扱いに関して

このサイトは、AWS（アマゾンウェブサービス）のサーバ証明書により実在性が認証されています。また、SSLページは通信が暗号化されプライバシーが守られています。ご記入いただきましたお客様の個人情報はすべて、SSLによって通信が暗号化されます。送信された個人情報の取り扱いに関しては、「個人情報保護に関する基本方針」をご確認ください。

お申込み手続きの開始

お申込みの手続きの中で、お申込みいただくペットの今現在の健康状態等を告知していただきます。ご回答結果によっては、お申込みができかねる場合がございますので、予めご了承ください。
お申込みに際しまして、ご不明点等あった場合は、ホームページ内「よくあるご質問」をご確認ください。

インターネットでお申込みができない場合

下記内容に1つでも該当するものがある場合、申込書をお取り寄せのうえお申込みください。

・ご加入を検討しているペットが犬または猫以外の場合
・過去1年以内に動物病院の受診履歴がある場合
・過去1年以内に予防接種を受けていない場合
・ご加入予定のペットが過去弊社ペット保険に加入したことがある場合
・弊社ペット保険に現在加入している犬または猫がいる場合 ※
・複数頭加入をご希望の場合 ※

※インターネットからのお申込みの場合、多頭でのお申込み、ご契約ができません。多頭でのお申込み、ご契約を希望（多頭割引適用希望）の場合はこちらより申込書をお取り寄せのうえお申込みください。